أنواع أخرى من الأورام:
ما يجب معرفته

عندما نتحدث عن السرطان، غالباً ما تتصدر أورام الثدي والرئة والقولون والكبد النقاش العام لشيوعها الكبير. لكن هناك أنواعاً أخرى من الأورام لا تقل أهمية، ومعرفتها قد تُنقذ حياة من يُصاب بها عبر التشخيص والتدخل المبكر. في هذا المقال، نُلقي الضوء على مجموعة من الأورام التي يجب على كل شخص أن يعرف أساسياتها.

الليمفوما (أورام الغدد الليمفاوية)

الليمفوما هي سرطانات تنشأ في الجهاز اللمفاوي، وهو جزء أساسي من جهاز المناعة في الجسم. يشمل الجهاز اللمفاوي الغدد الليمفاوية المنتشرة في أنحاء الجسم والطحال والنخاع العظمي. وتُقسم الليمفوما إلى نوعين رئيسيين:

ليمفوما هودجكين (Hodgkin's Lymphoma)

تتميز بوجود خلايا خاصة تُسمى خلايا ريد-ستيرنبرغ (Reed-Sternberg cells). وتُصيب غالباً الشباب بين ١٥ و٣٥ عاماً وكبار السن فوق ٥٥ عاماً. والخبر الجيد أن ليمفوما هودجكين تُعد من أكثر السرطانات قابلية للشفاء، حيث تتجاوز نسب الشفاء ٨٠-٩٠٪ في المراحل المبكرة باستخدام العلاج الكيميائي والإشعاعي.

ليمفوما لاهودجكين (Non-Hodgkin's Lymphoma)

مجموعة متنوعة تضم أكثر من ٦٠ نوعاً فرعياً تختلف في سلوكها من بطيئة النمو (كسولة) إلى عدوانية سريعة. وهي أكثر شيوعاً من ليمفوما هودجكين وتزداد نسب الإصابة بها مع التقدم في العمر.

أعراض الليمفوما المشتركة:

• تضخم غير مؤلم في الغدد الليمفاوية (الرقبة، الإبط، أو الفخذ)
• حمى مجهولة السبب تأتي وتذهب
• تعرق ليلي غزير (يُبلل الملابس)
• فقدان وزن غير مبرر يتجاوز ١٠٪ خلال ٦ أشهر
• إرهاق مستمر وحكة جلدية معممة

علاج الليمفوما يعتمد على النوع والمرحلة، ويشمل العلاج الكيميائي والعلاج المناعي (خاصة الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل ريتوكسيماب) والعلاج الإشعاعي. وفي بعض الحالات المتقدمة أو المنتكسة، قد يُلجأ إلى زراعة نخاع العظم أو العلاج بالخلايا التائية المُعدّلة (CAR-T).

اللوكيميا (سرطان الدم)

اللوكيميا هي مجموعة من السرطانات التي تنشأ في نخاع العظم وتؤثر على إنتاج خلايا الدم. تتكاثر الخلايا السرطانية بشكل غير طبيعي وتُزاحم خلايا الدم السليمة، مما يؤدي إلى نقص في كرات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية.

تُصنّف اللوكيميا إلى أربعة أنواع رئيسية حسب سرعة التطور (حاد أو مزمن) ونوع الخلايا المصابة (لمفاوي أو نخاعي):

• اللوكيميا النخاعية الحادة (AML): الأكثر شيوعاً عند البالغين، سريعة التطور وتحتاج علاجاً مكثفاً
• اللوكيميا اللمفاوية الحادة (ALL): الأكثر شيوعاً عند الأطفال، وتستجيب بشكل ممتاز للعلاج
• اللوكيميا النخاعية المزمنة (CML): شهدت ثورة علاجية بفضل الأدوية الموجّهة مثل إيماتينيب
• اللوكيميا اللمفاوية المزمنة (CLL): بطيئة النمو وقد لا تحتاج علاجاً فورياً

من أبرز الأعراض: شحوب وإرهاق شديد (بسبب فقر الدم)، عدوى متكررة (بسبب نقص المناعة)، نزيف أو كدمات سهلة (بسبب نقص الصفائح)، وألم في العظام. التشخيص يعتمد على تحليل صورة الدم الكاملة وفحص نخاع العظم.

سرطان الغدة الدرقية

سرطان الغدة الدرقية من الأورام التي تزايدت معدلات تشخيصها بشكل ملحوظ في السنوات الأخيرة، ويرجع ذلك جزئياً إلى تحسن وسائل التشخيص وانتشار استخدام الموجات فوق الصوتية. والغدة الدرقية هي غدة على شكل فراشة تقع في مقدمة الرقبة وتتحكم في عمليات الأيض في الجسم.

معظم أنواع سرطان الغدة الدرقية بطيئة النمو وذات توقعات علاجية ممتازة. النوع الأكثر شيوعاً هو السرطان الحُلَيمي (Papillary) الذي يُشكّل حوالي ٨٠٪ من الحالات وتتجاوز نسبة الشفاء منه ٩٥٪. لكن هناك أنواع نادرة أكثر عدوانية مثل السرطان الكشمي (Anaplastic) الذي يتطلب علاجاً مكثفاً.

يظهر عادةً على شكل عقدة أو كتلة في الرقبة، وقد يُصاحبه تغير في الصوت أو صعوبة في البلع. العلاج يشمل الجراحة (استئصال كلي أو جزئي للغدة) يليها في كثير من الحالات اليود المشع لتدمير أي نسيج درقي متبقٍ، مع تناول هرمون الثيروكسين مدى الحياة.

سرطان البنكرياس

يُعد سرطان البنكرياس من أكثر أنواع السرطان تحدياً، ويرجع ذلك إلى صعوبة اكتشافه مبكراً بسبب موقع البنكرياس العميق في البطن وغياب الأعراض في المراحل الأولى. وعند ظهور الأعراض، يكون المرض غالباً في مرحلة متقدمة.

من أبرز العوامل المرتبطة بزيادة خطر الإصابة: التدخين، السمنة، التهاب البنكرياس المزمن، ومرض السكري المكتسب حديثاً (خاصة بعد سن الخمسين). ومن الأعراض:

• اصفرار الجلد والعينين (اليرقان) — خاصة في أورام رأس البنكرياس
• ألم في أعلى البطن يمتد إلى الظهر
• فقدان الشهية والوزن بشكل ملحوظ
• ظهور مرض السكري بشكل مفاجئ
• تغير لون البراز إلى لون فاتح ولون البول إلى غامق

الجراحة (عملية ويبل) هي العلاج الوحيد القابل للشفاء، لكنها ممكنة فقط في نسبة محدودة من الحالات. العلاج الكيميائي يلعب دوراً مهماً سواء قبل الجراحة أو بعدها أو في الحالات غير القابلة للجراحة. وتتطور الأبحاث حالياً نحو استخدام العلاج المناعي والعلاجات الموجّهة في حالات محددة.

أورام الرأس والعنق

تشمل أورام الرأس والعنق مجموعة من السرطانات التي تنشأ في الفم، البلعوم، الحنجرة، الجيوب الأنفية، والغدد اللعابية. وتُمثّل هذه الأورام تحدياً خاصاً لأنها تؤثر على وظائف حيوية كالكلام والبلع والتنفس.

من أهم عوامل الخطر: التدخين وتناول الكحول (وخاصة الجمع بينهما)، وفيروس الورم الحُليمي البشري (HPV) الذي أصبح سبباً متزايداً لسرطانات البلعوم الفموي خاصة عند الشباب. ومن العلامات التحذيرية:

• قرحة في الفم لا تلتئم خلال ٣ أسابيع
• بحة مستمرة في الصوت
• صعوبة في البلع أو ألم أثناء البلع
• كتلة في الرقبة لا تختفي
• نزيف غير مبرر من الفم أو الأنف

العلاج يعتمد على الموقع والمرحلة ويشمل الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي، وغالباً يكون مزيجاً منها. العلاج المناعي أصبح أيضاً خياراً مهماً في الحالات المتقدمة والمنتكسة.

متى تستشير الطبيب؟

القاعدة الذهبية هي أن أي عرض غير مألوف يستمر لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع دون تحسن يستوجب استشارة طبية. ومن العلامات التي تستدعي الانتباه بشكل خاص:

• تضخم في أي غدة ليمفاوية لا يختفي خلال أسبوعين
• إرهاق شديد غير مبرر أو فقدان وزن غير مقصود
• حمى مستمرة أو تعرق ليلي دون سبب واضح
• أي كتلة جديدة في الجسم
• تغيرات مستمرة في عادات الإخراج أو التبول

خلاصة

تنوّع أنواع السرطان يعني أن الوعي يجب أن يمتد ليشمل أكثر من الأنواع الشائعة. كل نوع له خصائصه وطرق تشخيصه وعلاجه، والقاسم المشترك هو أن الاكتشاف المبكر يُحسّن النتائج بشكل جذري. لا تتجاهل أي عرض غير طبيعي، واستشر طبيبك المتخصص لأن الاطمئنان على صحتك أمر لا يحتمل التأجيل.