من أكثر الأسئلة التي يطرحها المرضى وذووهم: "ما هو العلاج الأنسب لحالتي؟" والجواب ليس بسيطاً — لأن علاج السرطان ليس وصفة واحدة تصلح للجميع. إنه قرار طبي معقد يعتمد على نوع الورم ومرحلته وصفاته الجزيئية وحالة المريض الصحية العامة.
في هذا المقال، نستعرض أبرز خيارات علاج السرطان المتاحة اليوم وكيف تعمل.
أولاً: العلاج الجراحي
الجراحة هي الأقدم في تاريخ علاج السرطان، وتهدف إلى استئصال الورم بشكل كامل أو جزئي. تُستخدم في:
- الأورام الصلبة المحصورة في منطقة محددة
- المراحل الأولى والثانية من معظم أنواع السرطان
- أحياناً مع العلاج الكيميائي قبل الجراحة (لتصغير الورم) أو بعدها (لقتل أي خلايا متبقية)
تطور كبير حدث في الجراحة الأورامية مع ظهور الجراحة بالمنظار والروبوت، مما يقلل التدخل الجراحي ويسرّع التعافي.
ثانياً: العلاج الكيميائي (Chemotherapy)
يعتمد على أدوية تقتل الخلايا سريعة الانقسام، وبما أن الخلايا السرطانية تنقسم بسرعة فهي هدف رئيسي لهذه الأدوية. يُعطى عادةً في دورات للسماح للجسم بالتعافي بين كل جلسة وأخرى.
الآثار الجانبية: تتضمن الغثيان، تساقط الشعر، الإرهاق، وزيادة القابلية للعدوى. لكن الأدوية المساعدة الحديثة خففت كثيراً من هذه الأعراض.
ثالثاً: العلاج الإشعاعي (Radiotherapy)
يستخدم أشعة عالية الطاقة (مثل الأشعة السينية) أو جسيمات لتدمير الخلايا السرطانية في منطقة محددة. من أنواعه:
- الإشعاع الخارجي: من خارج الجسم موجهاً للورم
- الإشعاع الداخلي (Brachytherapy): زرع مصادر إشعاعية داخل الجسم قرب الورم
- سكين غاما وخنجر الإشعاع (Gamma Knife): للأورام الدقيقة في الدماغ
رابعاً: العلاج الهرموني
يُستخدم في السرطانات التي تنمو متأثرة بالهرمونات، كسرطان الثدي الإيجابي لمستقبلات الهرمون وسرطان البروستاتا. يعمل عن طريق خفض مستويات الهرمون أو منع وصوله للخلية السرطانية.
خامساً: العلاج المستهدف (Targeted Therapy)
يستهدف طفرات جينية محددة داخل الخلية السرطانية دون أن يضر بالخلايا السليمة بنفس القدر. يتطلب أولاً إجراء تحليل جزيئي للورم لمعرفة ما إذا كانت الطفرة المستهدفة موجودة. أمثلة: أدوية الـ HER2 في سرطان الثدي، والـ EGFR في سرطان الرئة.
تريد معرفة البروتوكول الأنسب لحالتك؟
دكتور محمد درويش يقدم استشارة متخصصة لمراجعة حالتك واختيار أفضل خيارات العلاج المتاحة.
احجز استشارة الآنسادساً: العلاج المناعي (Immunotherapy)
أحدث الثورات في طب الأورام. يعمل على تنشيط جهاز المناعة ليتعرف على الخلايا السرطانية ويحاربها. أصبح العلاج الأول في بعض أنواع السرطان كسرطان الرئة والجلد (الميلانوما). للمزيد، اقرأ مقالنا المخصص عن العلاج المناعي.
كيف يختار الطبيب البروتوكول المناسب؟
قرار العلاج يأخذ في الاعتبار:
- نوع السرطان ومرحلته
- الخصائص الجزيئية والجينية للورم
- الحالة الصحية العامة للمريض وأمراضه المصاحبة
- عمر المريض ونمط حياته
- رغبة المريض وقدرته على تحمل الآثار الجانبية
ولذلك تُعقد في المراكز الكبرى "اجتماعات الورم متعددة التخصصات" يجتمع فيها الجراح وطبيب الأورام الدوائي وطبيب الإشعاع والمتخصص بالتصوير الطبي معاً لاتخاذ أفضل قرار علاجي.
